關于蘇州醫保政策，大家關注的問題快來了解一下吧！
2024-01-05 10:55:05
最近很多小伙伴在后臺咨詢醫保就醫問題，尤其是我市最新的職工醫保門診共濟政策，它與以往相比有哪些變化？其實最新的醫保在個賬的使用范圍、支付順序、門診統籌的支付限額等均有較大調整！關于市民的關注焦點及疑問，相關部門也給出了權威的解答！1月1日起，蘇州在職人員（含靈活就業人員）醫保個人賬戶劃撥比例發生了變化。原來是45周歲以下按本人繳費基數的3%，45周歲以上按本人繳費工資總額的4%劃撥個人賬戶。現在調整為統一按本人繳費基數的2%劃撥個人賬戶，即將個人繳費金額計入個人賬戶。退休職工仍按年定額劃賬、未做調整。都到了醫保統籌基金里面去了這也帶來了醫保待遇的提高.1月1日起，無論是在職職工還是退休職工，門診就醫醫保統籌基金限額統一提高到了13000元，而且醫保支付順序也進行了調整。超過門診起付線后，直接就可使用統籌基金，醫保個人賬戶用來支付自付和自費費用，看病需付的現金減少了。對于在職職工，起付標準為600元，額度為13000元；一級醫院及基層醫療機構按80%結付，二級醫院按75%結付，三級醫院按60%結付，定點零售藥店按60%結付。對于退休職工，起付標準為400元，額度為13000元；一級醫院及基層醫療機構按90%結付，二級醫院按85%結付，三級醫院按70%結付，定點零售藥店按70%結付。也稱“起付線”，是指參保人員在享受醫療費用報銷之前，需要自己先行支付的費用額度。也稱“封頂線”，是指基本醫療保險基金支付參保人員醫療費用的上限。超出最高支付限額以上的醫療費用，基本醫療保險基金不再支付。起付標準以上至最高支付限額以下，醫保基金對參保人員醫療費用的報銷比例。（以上內容來源于蘇州醫保）醫保卡作為一項重要的健康保障，使用頻率很高，看病、買藥......刷一下醫保卡就可以，為廣大市民大大減輕了看病壓力。李良濟4家國醫館皆為蘇州市醫保定點單位，設有中醫內科、中醫外科、中醫腫瘤、中醫皮膚科、中醫婦科等專科，為廣大市民朋友提供優質便利的中醫藥健康養生服務。
